Las vacunas actuales para prevenir la COVID-19 son muy efectivas para producir anticuerpos en personas embarazadas, lo que da como resultado más anticuerpos de los que se generan a partir de una infección natural por el virus del SARS-CoV-2, según un estudio financiado por los Institutos Nacionales de la Salud. Además, los anticuerpos que se producen después de la vacunación están presentes en la leche materna y viajan a través de la placenta, lo que indica que la vacunación durante el embarazo también otorga inmunidad a los recién nacidos.
Aunque las vacunas se pusieron a disposición de las mujeres embarazadas después de su aprobación, nunca se probaron durante el embarazo de manera específica debido a razones de seguridad. Los hallazgos indican que las vacunas promueven una fuerte inmunidad al SARS-CoV-2, como la que se observa en las personas no embarazadas.
El estudio lo realizó Andrea G. Edlow, M.D., del Massachusetts General Hospital [Hospital General de Massachusetts] y sus colegas. Aparece en el American journal of obstetrics and gynecology. Los fondos fueron provistos por el Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano Eunice Kennedy Shriver, el Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre, y el Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas de los NIH.
Antecedentes:
Hasta la fecha, se han producido más de 80,500 infecciones por SARS-CoV-2 y 88 muertes en mujeres embarazadas de los EE. UU. En comparación con las personas no embarazadas de la misma edad, las que están embarazadas y tienen COVID-19 tienen más probabilidades de tener una infección grave, ser ingresadas en cuidados intensivos, necesitar un respirador y morir. A pesar de estos riesgos más altos, las mujeres embarazadas no se incluyeron en los estudios para probar la seguridad y eficacia de las vacunas contra la enfermedad. Esto se debe a que no se suele incluir a las mujeres embarazadas en los estudios de las nuevas vacunas debido a las preocupaciones sobre su seguridad.
En el estudio se inscribieron 131 participantes: 84 mujeres embarazadas, 31 mujeres que estaban amamantando y 16 mujeres no embarazadas en edad reproductiva. Todas las mujeres recibieron las dos dosis requeridas de cualquiera de las dos vacunas que cuentan con aprobación en la actualidad producidas por Pfizer/BioNTech y Moderna. Se tomaron muestras de sangre y de leche materna en el momento de la primera dosis de la vacuna, en la segunda dosis, de 2 a 6 semanas después de la segunda dosis, en el momento del parto y de los cordones umbilicales después del parto.
Resultados:
Los niveles de anticuerpos contra el SARS-COV-2 fueron equivalentes en la sangre de las mujeres embarazadas, las lactantes y las no embarazadas, y fueron más altos que los niveles de anticuerpos que se observaron en un grupo anterior de mujeres con infección por SARS-COV-2 durante el embarazo. Asimismo, se hallaron anticuerpos en las muestras de cordón umbilical y leche materna. Los efectos secundarios de la vacuna fueron similares en las personas embarazadas y no embarazadas.
Importancia:
Las vacunas generaron una fuerte inmunidad al COVID-19 en las mujeres embarazadas y lactantes, comparable con la que se observó en las mujeres no embarazadas y mayor que las respuestas inmunitarias que se observaron en las mujeres embarazadas con infección natural por SARS-CoV-2. Además, los recién nacidos recibieron los anticuerpos a través de la placenta y la leche materna.
Próximos pasos:
Los investigadores encontraron que, cuanto más largo es el intervalo entre la segunda dosis de vacuna y el nacimiento, mayor es el nivel de anticuerpos en el cordón umbilical. Los investigadores dijeron que se necesitan investigaciones adicionales para determinar si administrar la vacuna en una etapa temprana del embarazo podría dar como resultado una mayor inmunidad para el recién nacido.
Referencia:
Gray KJ, et al. COVID-19 vaccine response in pregnant and lactating women: a cohort study. American Journal of Obstetrics and Gynecology. 2021.
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Acerca del Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano Eunice Kennedy Shriver (NICHD): El NICHD lidera la investigación y la capacitación para comprender el desarrollo humano, mejorar la salud reproductiva, mejorar la vida de niños y adolescentes, y optimizar las habilidades para todos. Si desea más información, visite https://espanol.nichd.nih.gov.
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