Novedades de la ciencia: Las vacunas contra el COVID-19 de Pfizer y Moderna pueden ofrecer una protección ligeramente mayor durante el embarazo que la vacuna de Johnson & Johnson, según lo que sugiere un estudio financiado por los NIH

Jueves, Julio 7, 2022
Manos con guantes que inyectan una vacuna en el brazo de una persona.
Crédito: Imagen de archivo

Las vacunas Pfizer-BioNTech y Moderna contra el COVID-19 pueden ofrecer una protección ligeramente mayor durante el embarazo contra el SARS-CoV-2, en comparación con la vacuna Jansen/Johnson & Johnson, según lo que sugiere un estudio financiado por los Institutos Nacionales de Salud (NIH). La vacunación durante el primer y tercer trimestre parece dar lugar a respuestas inmunitarias estimuladas por anticuerpos más elevadas que la vacunación en el segundo trimestre. También puede dar lugar a una mayor transferencia de anticuerpos de la sangre materna a la placenta.

Las embarazadas que recibieron las vacunas de Pfizer y Moderna tenían niveles ligeramente más altos de anticuerpos en la circulación sanguínea y en la sangre del cordón umbilical, en comparación con las embarazadas que recibieron la vacuna de Johnson & Johnson. Además, las pruebas de laboratorio indicaron que los anticuerpos producidos en respuesta a las vacunas de Pfizer y Moderna pueden haber sido más eficaces a la hora de movilizar otras partes del sistema inmunitario contra el virus que la vacuna de Johnson & Johnson.

El equipo de investigación fue dirigido por Andrea G. Edlow, M.D., del Hospital General de Massachusetts. El estudio aparece en Nature Communications. La financiación de los NIH fue proporcionada por el Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano Eunice Kennedy Shriver, el Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre, el Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas y el Instituto Nacional de Abuso de Drogas.

Antecedentes

El COVID-19 durante el embarazo aumenta el riesgo de enfermedad y muerte materna e infantil. Los autores del estudio escribieron que no se incluyó a las mujeres embarazadas en los ensayos clínicos iniciales de las vacunas contra el COVID-19, lo que supuso una falta de información para orientar las decisiones relacionadas con la vacuna. Desde estos ensayos iniciales, los estudios de población han demostrado que la vacunación contra el SARS-CoV-2 durante el embarazo es segura y eficaz contra el COVID-19.

Sin embargo, se sabe poco sobre el momento más adecuado durante el embarazo para vacunar contra el virus, sobre el grado de protección que la vacunación ofrece al feto y al recién nacido, y sobre la eficacia de las vacunas existentes entre sí.

En el estudio actual, participaron 175 parejas de madres y bebés: 27 habían recibido la vacuna de Johnson & Johnson, 62 la de Moderna y 86 la de Pfizer. Los investigadores analizaron muestras de sangre de las participantes y de la placenta en el momento del parto.

Resultados

Las muestras de los individuos vacunados con las vacunas Moderna y Pfizer tenían niveles más altos de anticuerpos contra la proteína espiga —que el SARS-CoV-2 usa para unirse a las células e infectarlas—, en comparación con las muestras de los individuos vacunados con la vacuna Johnson & Johnson. Los anticuerpos generados en respuesta a las vacunas de Moderna y Pfizer movilizaron respuestas más fuertes de otras partes del sistema inmunitario que la vacuna de Johnson & Johnson. Estas respuestas incluyeron la activación de otros glóbulos blancos que combaten las infecciones, como los neutrófilos y las células asesinas naturales, y del complemento (una proteína inmunitaria).

Del mismo modo, en comparación con la vacuna Johnson & Johnson, las vacunas Moderna y Pfizer también indujeron niveles más altos de anticuerpos neutralizantes —una clase de anticuerpos que impiden que los virus entren en la célula— que probablemente prevendrán la infección con la variante ómicron.

Los participantes vacunados en el primer y tercer trimestre tuvieron niveles más altos de anticuerpos y respuestas inmunitarias acompañantes, en comparación con los vacunados en el segundo trimestre. También tenían niveles más altos de anticuerpos en la sangre de la placenta. Además, los niveles de anticuerpos de la madre y la placenta eran más altos en las que recibieron las vacunas de Moderna y Pfizer que en las de Johnson & Johnson.

Significado

Los autores dijeron que sus hallazgos proporcionan información que será útil para futuros estudios que busquen diseñar vacunas contra el COVID-19 para las embarazadas.

Referencia

Atyeo, CG, et al. Maternal immune response and placental antibody transfer after COVID-19 vaccination across trimester and platforms. Nature Communications. 2022.