Novedades científicas: Recién nacidos con síntomas de abstinencia del consumo de opioides tienen más probabilidad de ser hospitalizados nuevamente

Miércoles, Octubre 2, 2024
Una mano de una persona adulta sostiene el pie de un bebé entre sus dedos. Una cinta de identificación hospitalaria está alrededor del tobillo del bebé.
Crédito: Imagen de archivo

Los recién nacidos que pasan por un periodo de abstinencia después de estar expuestos a opioides en el útero materno tuvieron más probabilidad que los bebés no expuestos a opioides de ser hospitalizados nuevamente 90 días después de ser dados de alta, según un estudio financiado en parte por el Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano Eunice Kennedy Shriver (NICHD, por sus siglas en inglés). Los bebés expuestos a los opioides tuvieron más probabilidad de ser hospitalizados nuevamente debido a todas las causas evaluadas en el estudio, incluyendo traumatismos y malos tratos. Los autores señalaron que el alto índice de nuevas hospitalizaciones podría ser el resultado del estrés de los padres y madres por cuidar a un bebé expuesto a los opioides, mientras ellos mismos tienen un trastorno de abuso de sustancias. Concluyeron que los hallazgos destacan la necesidad de tratamientos para el abuso de sustancias y apoyo para los padres y madres.

El estudio fue realizado por Julie R. Gaither, doctorada, de la Escuela de Medicina de Yale, y sus colegas. Aparece en la revista JAMA Network Open.

Antecedentes

Los recién nacidos expuestos a los opioides en el útero materno tienen el riesgo de desarrollar el llamado síndrome neonatal de abstinencia de opioides (NOWS en el contenido de Inglés, por sus siglas en inglés). Los síntomas incluyen temblores, lloriqueo excesivo, irritabilidad y problemas para dormir, para ser alimentados y para respirar. Los bebés con el síndrome neonatal de abstinencia de opioides que nacen después de un periodo de gestación normal permanecen en el hospital por un promedio de nueve días en el contenido de Inglés extra en comparación a bebés sanos sin el NOWS. Los estudios previos sugieren que los bebés con el síndrome neonatal de abstinencia de opioides son propensos a tener problemas de salud luego de ser dados de alta del hospital. Sin embargo, se han realizado pocos estudios sobre las probabilidades y causas de su nueva hospitalización.

Resultados

Para el estudio actual, los investigadores analizaron una base de datos en el contenido de Inglés que contiene una muestra nacional representativa de registros de altas hospitalarias y rehospitalizaciones. Los investigadores revisaron los registros de cerca de 14 millones de bebés para identificar a los que fueron rehospitalizados dentro de 90 días de haber sido dados de alta. Un total de 3,693 bebés con el síndrome neonatal de abstinencia de opioides y 408,627 bebés sin el síndrome fueron rehospitalizados.

La rehospitalización debido a cualquier causa fue de 4.2% para los bebés con el síndrome neonatal de abstinencia de opioides, comparado con 3% para aquellos sin el NOWS. Los bebés con síndrome neonatal de abstinencia de opioides tuvieron una probabilidad 1.18 veces más alta de ser rehospitalizados por cualquier causa; una probabilidad 1.58 veces más alta de ser hospitalizados por convulsiones; y una probabilidad de casi 2 veces más de ser rehospitalizados debido a problemas del desarrollo (por ejemplo, crecimiento o aumento de peso inadecuados). También tenían una probabilidad casi 3 veces más alta de ser rehospitalizados debido a una lesión traumática del cerebro, y casi 4 veces más de ser rehospitalizados debido a una fractura del cráneo.

Además, los bebés con el síndrome neonatal de abstinencia de opioides tenían 14 veces más probabilidad de haber recibido un diagnóstico de maltratos confirmados relacionados con negligencia.

Importancia

Los autores señalaron que sus hallazgos destacan la necesidad de mejorar el apoyo médico y de servicios de bienestar para las familias de bebés con el síndrome neonatal de abstinencia de opioides después de ser dados de alta del hospital. En específico, los padres y madres podrían beneficiarse de tratamientos para el abuso de sustancias y de apoyo parental.

Referencia

Gaither, JR, et al. Hospital readmissions among infants with neonatal opioid withdrawal syndrome. JAMA Network Open. 2024.