QUÉ:
El índice de supervivencia de los bebés extremadamente prematuros nacidos entre 2013 y 2018 en una gran red de centros de investigación estadounidenses alcanzó el 78.3%, en comparación con el 76% de bebés nacidos en la red entre 2008 y 2012, según los investigadores financiados por los Institutos Nacionales de la Salud. En el estudio participaron más de 10,000 bebés nacidos entre la semana número 22 y 28 de embarazo en 19 centros de la Neonatal Research Network [Red de Investigación Neonatal] financiada por el Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano (NICHD) Eunice Kennedy Shriver de los NIH. El estudio fue dirigido por Edward F. Bell, M.D., de la University of Iowa [Universidad de Iowa], Iowa City, y aparece en el Journal of the American Medical Association (Revista de la Asociación Médica Americana).
En el estudio, la supervivencia fue mayor en los bebés nacidos en etapas más avanzadas del embarazo. El 94% de los bebés nacidos a las 28 semanas sobrevivieron y fueron dados de alta del hospital y solo el 11% de los nacidos a las 22 semanas sobrevivieron hasta ser dados de alta. Los sobrevivientes fueron evaluados a los 2 años de edad corregida —la edad cronológica de un niño menos la cantidad de semanas que se adelantó su nacimiento—. Un poco más del 8% presentaba parálisis cerebral grave, 1.5% presentaba pérdida de la visión en ambos ojos, 2.5% necesitaba dispositivos de audición o implantes cocleares y 15% requería dispositivos de movilidad como férulas, andadores o sillas de ruedas. Casi el 49% experimentaba deficiencias del neurodesarrollo leves o ninguna deficiencia, cerca del 29% presentaba deficiencias del neurodesarrollo moderadas y casi 21% tenía deficiencias del neurodesarrollo graves.
Las causas del nacimiento prematuro solo se entienden parcialmente. Los investigadores resaltaron que los bebés fueron tratados en centros médicos académicos y que sus resultados médicos pueden no reflejar los de toda la población prematura de los EE. UU. El National Center for Advancing Translational Sciences [Centro Nacional para el Avance de las Ciencias Traslacionales] de los NIH brindó financiación adicional para el estudio.
QUIÉN:
Michelle Walsh, M.D., de la subdivisión de Perinatología y Embarazo del NICHD, está disponible para comentarios en inglés.
ARTÍCULO:
Bell, E. F., et al. Mortality, in-hospital morbidity, care practices, and two-year outcomes for extremely preterm infants in the United States, 2013-2018. Journal of the American Medical Association. 2022.
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