El riesgo de defectos del tubo neural es ligeramente mayor para los bebés de mujeres que reciben terapia contra el VIH que contiene dolutegravir

Investigadores financiados por los NIH presentan hallazgos en la Conferencia Internacional de la Sociedad del SIDA

Lunes, Julio 22, 2019
Un trabajador de la salud con un recién nacido.
Crédito: Imagen de archivo

QUÉ:

Los niños nacidos de mujeres que desde la concepción reciben terapia contra el VIH que contiene el medicamento dolutegravir tienen un riesgo ligeramente mayor de defectos del tubo neural, en comparación con los niños nacidos de mujeres que reciben regímenes de otros medicamentos antirretrovirales. Los hallazgos provienen de un estudio financiado por el Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano Eunice Kennedy Shriver (NICHD), parte de los Institutos Nacionales de Salud, y fueron presentados en la décima Conferencia Internacional de la Sociedad del SIDA en la Ciudad de México por Rebecca Zash, M.D., del Centro Médico Beth Israel Deaconess en Boston. El estudio también aparece en línea en New England Journal of Medicine.

Los defectos del tubo neural son anomalías que afectan el cerebro y la columna vertebral. El estudio financiado por el NICHD comenzó en 2014 para rastrear los resultados de los nacimientos, incluidos los defectos del tubo neural, entre los niños nacidos de mujeres que reciben terapia antirretroviral para la infección por VIH en ocho hospitales en Botsuana. El país cambió sus pautas de tratamiento en 2016 para recomendar combinaciones de medicamentos que contienen dolutegravir para todos los adultos, incluidas las mujeres embarazadas. En 2018, un análisis preliminar de los datos del estudio sugirió un riesgo potencial de defectos del tubo neural en los bebés cuyas madres comenzaron a recibir dolutegravir alrededor del momento de la concepción. En la Conferencia Internacional de la Sociedad del SIDA, los investigadores informaron sobre el análisis completo de los datos del estudio recopilados hasta marzo de 2019.

Para las mujeres que tomaron dolutegravir desde la concepción, se produjeron defectos del tubo neural en 5 de 1683 nacimientos (0,3 %). Para las mujeres que tomaron el medicamento efavirenz desde la concepción, se produjeron defectos del tubo neural en 3 de 7959 nacimientos (0,04 %). Para las mujeres en cualquier régimen de tratamiento del VIH que no contuviera dolutegravir, se produjeron defectos del tubo neural en 15 de 14 792 nacimientos (0,1 %). En general, los investigadores encontraron una diferencia de 0,2 % en el riesgo para los niños nacidos de mujeres con dolutegravir desde la concepción; la describieron como pequeña, pero significativa.

QUIÉN:

Rohan Hazra, M.D., jefe de la División de Enfermedades Infecciosas Maternas y Pediátricas del NICHD, que supervisó el estudio, está disponible para realizar comentarios en inglés.

ARTÍCULO:

Zash, R. Neural tube defects by antiretroviral and HIV exposure in the Tsepamo study, Botsuana. Resumen. Conferencia Internacional de la Sociedad del SIDA. Julio de 2019.

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Acerca del Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano Eunice Kennedy Shriver (NICHD): El NICHD realiza y apoya investigaciones en los Estados Unidos y en todo el mundo sobre desarrollo fetal, infantil y de bebés, salud materna, infantil y familiar, cuestiones de población y biología reproductiva, y rehabilitación médica. Para obtener más información, visite el sitio web del NICHD.

Acerca de los Institutos Nacionales de la Salud (NIH): Los NIH, la agencia de investigación médica de los EE. UU., incluye 27 institutos y centros y es un componente del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los EE. UU. Los NIH conforman la principal agencia federal que realiza y apoya investigaciones médicas básicas, clínicas y traslacionales, y que investiga las causas, los tratamientos y las curas para enfermedades comunes y raras. Para obtener más información sobre los NIH y sus programas, visite http://www.nih.gov.