Sobre la morbilidad y la mortalidad maternas

La investigación muestra que la mortalidad materna (muertes relacionadas con el embarazo o el parto) en los Estados Unidos ha aumentado en los últimos años y que las tasas de los Estados Unidos son las más altas entre los países con altos recursos.1 Los datos también muestran que las mujeres afroamericanas y nativas americanas/nativas de Alaska tienen más probabilidades que otros grupos de Estados Unidos de morir por embarazo, parto o complicaciones posparto.2

Por cada mujer que muere, muchas más mujeres experimentan problemas de salud a corto y largo plazo relacionados con el embarazo o el parto, lo que se denomina morbilidad materna.3

Para comprender la morbilidad y la mortalidad maternas, es importante saber cómo los diferentes grupos miden estos problemas y qué significan los diferentes términos.

Morbilidad materna

La morbilidad materna describe problemas de salud inesperados a corto o largo plazo que resultan de estar embarazada o dar a luz. Algunas afecciones comunes son enfermedades cardiovasculares, infecciones, sangrado, hipertensión arterial y coágulos sanguíneos.4 Estos problemas requieren atención médica adicional, como la hospitalización y la rehabilitación a largo plazo, y pueden afectar la calidad de vida de una mujer.5

La morbilidad materna puede incluir los casos de amenaza vital, es decir, mujeres casi mueren por embarazo o por el parto, pero sobreviven.6 Algunas mujeres que tienen amenaza vital se quedan con serios problemas de salud y discapacidades de por vida. Los casos de amenaza vital a veces se cuentan por separado de la morbilidad materna general.

La morbilidad materna extrema (MME) describe problemas de salud mortales que están presentes en el parto. Los investigadores usan 18 indicadores, como insuficiencia renal y líquido en los pulmones, para medir la MME. Un estudio financiado por el NICHD examinó los cambios en las tasas e indicadores de la MME en los EE. UU en el contenido de Inglés.

Mortalidad materna

La respuesta corta a “¿Qué es la mortalidad materna?” es que es una medida de muertes relacionadas con el embarazo y el parto. La respuesta más larga es que los investigadores y los proveedores de atención médica utilizan diferentes métodos para rastrear estas muertes y diferentes términos para describirlas. Algunos de estos términos incluyen los siguientes:

  • La mortalidad o muerte materna se refiere a las muertes que ocurren durante el embarazo o dentro de las 6 semanas posteriores a la finalización del embarazo que están relacionadas con el embarazo o su gestión.7 La Organización Mundial de la Salud (OMS) utiliza esta descripción para informar estadísticas mundiales.
  • Las muertes relacionadas con el embarazo se refieren a las muertes durante el embarazo y hasta 1 año posterior a la finalización del embarazo que están relacionadas con el embarazo o la atención durante el embarazo.1 Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (Centers for Disease Control and Prevention, CDC) a menudo utilizan esta medida para informar estadísticas de los Estados Unidos. También informa sobre  la mortalidad materna en el contenido de Inglés utilizando la descripción de la OMS.
  • Las muertes asociadas con el embarazo incluyen la muerte durante o en el año posterior al embarazo por causas no relacionadas con el embarazo, como accidentes automovilísticos, homicidios y suicidios.7,8,9 Un estudio financiado por el NICHD mostró que los homicidios son una de las principales causas de muerte asociada al embarazo en Louisiana.

Se necesita más investigación para comprender mejor las causas de estos problemas y muertes, las situaciones que las provocan y cómo prevenirlas.

El NICHD realiza y apoya investigaciones sobre muchas piezas del rompecabezas de la morbilidad y la mortalidad maternas.

  • Lea este blog en el contenido de Inglés de la directora del NICHD, Diana W. Bianchi, M.D., sobre las formas en que el NICHD continúa promoviendo la salud de las mujeres y reduciendo la morbilidad y la mortalidad maternas.
  • Escuche este podcast en el contenido de Inglés con la investigadora del NICHD, Juanita Chinn, Ph.D., para obtener más información sobre la morbilidad y la mortalidad maternas y los esfuerzos del NICHD para comprenderlas.

Citas

Citas Abiertas
  1. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). (2020). Pregnancy Mortality Surveillance System. Retrieved March 3, 2020, from https://www.cdc.gov/reproductivehealth/maternal-mortality/pregnancy-mortality-surveillance-system.htm en el contenido de Inglés.
  2. CDC. (2017). Meeting the challenges of measuring and preventing maternal mortality in the United States. Retrieved January 14, 2020, from https://www.cdc.gov/grand-rounds/pp/2017/20171114-maternal-mortality.html en el contenido de Inglés.
  3. Geller, S. E., Koch, A. R., Garland, C. E., MacDonald, E. J., Storey, F., & Lawton, B. (2018). A global view of severe maternal morbidity: Moving beyond maternal mortality. Reproductive Health, 15, 98. Retrieved March 3, 2020, from https://reproductive-health-journal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12978-018-0527-2 en el contenido de InglésNotificacion de salida.
  4. Chakhtoura, N., Chinn, J. J., Grantz, K. L., Eisenberg, E., Dickerson, S. A., Lamar, C., & Bianchi, D. W. (2019). Importance of research in reducing maternal morbidity and mortality rates. American Journal of Obstetrics and Gynecology, 221(3), 179–182. Retrieved March 3, 2020, from https://www.doi.org/10.1016/j.ajog.2019.05.050 en el contenido de InglésNotificacion de salida.
  5. CDC. (2017). Severe maternal morbidity in the United States. Retrieved January 14, 2020, from https://www.cdc.gov/reproductivehealth/maternalinfanthealth/severematernalmorbidity.html en el contenido de Inglés.
  6. Roopa, P. S., Verma, S., Rai, L., Kumar, P., Pai, M. V., & Shetty, J. (2013). “Near miss” obstetric events and maternal deaths in a tertiary care hospital: An audit. Journal of Pregnancy, 2013, 393758. Retrieved March 3, 2020, from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3710620/ en el contenido de Inglés.
  7. World Health Organization. (2020). Maternal mortality ratio (per 100 000 live births). Retrieved January 14, 2020, from https://www.who.int/healthinfo/statistics/indmaternalmortality/en/ en el contenido de InglésNotificacion de salida.
  8. CDC. (2019). Preventing pregnancy-related deaths. Retrieved March 3, 2020, from https://www.cdc.gov/reproductivehealth/maternal-mortality/preventing-pregnancy-related-deaths.html en el contenido de Inglés.
  9. CDC. (2019). Pregnancy-related deaths: Data from 14 U.S. Maternal Mortality Review Committees, 2008–2017. Retrieved March 3, 2020, from https://www.cdc.gov/reproductivehealth/maternal-mortality/erase-mm/mmr-data-brief.html en el contenido de Inglés.
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