¿Cuáles son los tratamientos comunes para las irregularidades menstruales?

Los tratamientos de las irregularidades menstruales que se deben al sangrado anovulatorio (períodos ausentes, infrecuentes e irregulares) incluyen1,2:

  • Anticonceptivos orales
  • Progestina cíclica 
  • Tratamientos para una enfermedad subyacente que causa el problema menstrual, como asesoramiento psicológico para un trastorno alimenticio o el ejercicio extremo

Los tratamientos para las irregularidades menstruales que se deben al sangrado ovulatorio (sangrado menstrual abundante o prolongado) incluyen1,3,4,5,6:

  • Inserción de un dispositivo intrauterino de liberación hormonal
  • Uso de varios medicamentos (como los que contienen progestina o ácido tranexámico) o medicamento antiinflamatorios no esteroideos

Si la causa es estructural o el tratamiento médico no es efectivo, pueden considerarse las siguientes opciones:

  • Remoción quirúrgica de los pólipos o fibromas uterinos
  • Embolización de la arteria uterina, un procedimiento para impedir el suministro de sangre al útero
  • Ablación endometrial, un procedimiento para cauterizar los vasos sanguíneos en la mucosa endometrial del útero
  • Histerectomía

Los tratamientos de la dismenorrea (períodos dolorosos) incluyen7:

  • Aplicar una bolsa caliente en el abdomen
  • Tomar medicamentos antiinflamatorios no esteroideos
  • Tomar anticonceptivos, incluidas la terapia hormonal inyectable o las píldoras anticonceptivas, mediante regimenes de tratamiento más variados o menos comunes

  1. Boletines del Comité de Práctica del ACOG—Ginecología. Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (ACOG por sus siglas en inglés) (2001). ACOG practice bulletin: management of anovulatory bleeding. International Journal of Gynaecology and Obstetrics,72(3), 263-271.
  2. Comité de Práctica de la Asociación Americana de Medicina Reproductiva (ASRM por sus siglas en inglés) (2008). Current evaluation of amenorrhea. Fertility and Sterility, 90, S219-S225.
  3. Apgar, B. S., Kaufman, A. H., George-Nwogu, U., & Kittendorf, A. (2007). Treatment of menorrhagia. American Family Physician, 75, 1813-1819.
  4. Lethaby, A., Irvine, G., & Cameron, I. (1998). Cyclical progestogens for heavy menstrual bleeding. Cochrane Database of Systematic Reviews, 4, CD001016.
  5. Lethaby, A. E., Cooke, I., & Rees, M. (2005). Progesterone/progestogen releasing intrauterine systems versus either placebo or any other medication for heavy menstrual bleeding. Cochrane Database of Systematic Reviews, 4, CD002126.
  6. Lethaby, A., Shepperd, S., Cooke, I., & Farquhar, C. (1999). Endometrial resection and ablation versus hysterectomy for heavy menstrual bleeding. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2, CD000329.
  7. Proctor, M. L., & Farquhar, C. M. (2007). Dysmenorrhoea. Clinical Evidence, pii, 0813. 

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