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¿Cuáles son los tratamientos comunes para las irregularidades menstruales?

Los tratamientos de las irregularidades menstruales a menudo varían con base en el tipo de irregularidad y determinados factores del estilo de vida, como si una mujer está planeando quedar embarazada.

Los tratamientos de las irregularidades menstruales que se deben al sangrado anovulatorio (períodos ausentes, infrecuentes e irregulares) incluyen1,2:

  • Anticonceptivos orales
  • Progestina cíclica
  • Tratamientos para una enfermedad subyacente que causa el problema menstrual, como asesoramiento y terapia nutricional para un trastorno alimenticio

Los tratamientos para las irregularidades menstruales que se deben al sangrado ovulatorio (sangrado menstrual abundante o prolongado) incluyen1,3,4,5,6:

  • Inserción de un dispositivo intrauterino de liberación hormonal
  • Uso de diversos medicamentos (como los que contienen progestina o ácido tranexámico) o medicamentos antiinflamatorios no esteroideos

Si la causa es estructural o el manejo médico no es efectivo, puede considerarse lo siguiente:

  • Remoción quirúrgica de los pólipos o fibromas uterinos
  • Embolización de la arteria uterina, un procedimiento para impedir el flujo de sangre al útero
  • Ablación endometrial, un procedimiento para cauterizar (eliminar o cerrar mediante quemaduras) los vasos sanguíneos en la mucosa endometrial del útero
  • Histerectomía

Los tratamientos de la dismenorrea (períodos dolorosos) incluyen7:

  • Aplicar una almohadilla eléctrica en el abdomen
  • Tomar medicamentos antiinflamatorios no esteroideos
  • Tomar anticonceptivos, incluidas la terapia hormonal inyectable o las píldoras anticonceptivas, mediante regímenes de tratamiento más variados o menos comunes

Citas

  1. ACOG Committee on Practice Bulletins—Gynecology, American College of Obstetricians and Gynecologists. (2013). Practice bulletin no. 136: Management of abnormal uterine bleeding associated with ovulatory dysfunction. Obstetrics and Gynecology, 122(1), 176–185. PMID: 23787936 en el contenido de Inglés. Obtenido el 2 de diciembre de 2016 en https://www.guideline.gov/summaries/summary/47451 en el contenido de Inglés
  2. Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine. (2008). Current evaluation of amenorrhea. Fertility and Sterility, 90, S219–S225.
  3. Apgar, B. S., Kaufman, A. H., George-Nwogu, U., & Kittendorf, A. (2007). Treatment of menorrhagia. American Family Physician, 75, 1813–1819.
  4. Lethaby, A., Irvine, G., & Cameron, I. (1998). Cyclical progestogens for heavy menstrual bleeding. Cochrane Database of Systematic Reviews, 4, CD001016.
  5. Lethaby, A. E., Cooke, I., & Rees, M. (2005). Progesterone/progestogen releasing intrauterine systems versus either placebo or any other medication for heavy menstrual bleeding. Cochrane Database of Systematic Reviews, 4, CD002126.
  6. Lethaby, A., Shepperd, S., Cooke, I., & Farquhar, C. (1999). Endometrial resection and ablation versus hysterectomy for heavy menstrual bleeding. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2, CD000329.
  7. Proctor, M. L., & Farquhar, C. M. (2007). Dysmenorrhoea. Clinical Evidence, pii, 0813.