Avances y actividades del Instituto
Las investigaciones de las STD/STI integran las carteras de investigaciones de varias unidades organizacionales del NICHD. Algunas de sus actividades se describen abajo.
El Departamento de Dinámica Poblacional (PDB por sus siglas en inglés) financia estudios sobre comportamientos sexuales vinculados a la prevención de enfermedades en diversas poblaciones y estudios de intervención para modificar comportamientos sexuales riesgosos. Estos incluyen investigaciones básicas y de intervención sobre aspectos demográficos, sociales y conductuales de la transmisión sexual del VIH y otras STD/STI. El PDB también promueve una perspectiva poblacional de la epidemia del VIH al analizar las causas y consecuencias de la epidemia dentro de las poblaciones y de una población a otra.
Investigadores del Departamentode Epidemiología de la División de Investigación Intramuros sobre la Salud de la Población (DIPHR por sus siglas en inglés) han desarrollado un activo programa de investigación para determinar la etiología de la vaginosis bacteriana. Se sabe poco sobre cómo se contrae y mantiene la enfermedad. Los investigadores no saben por qué la enfermedad tiene una prevalencia dos veces más alta en las mujeres afroamericanas. Tampoco saben por qué la vaginosis bacteriana se asocia de manera consistente con resultados de salud adversos y graves, incluida una incidencia mayor de aporto espontáneo, fracaso de la fecundación in vitro, parto prematuro, infecciones obstétricas y ginecológicas postoperatorias, enfermedad pélvica inflamatoria y otras STD/STI, entre ellas el VIH.
A través del Departamento de Enfermedades Infecciosas Maternas y Pediátricas (MPIDB por sus siglas en inglés) , el NICHD cofinancia la Red de Ensayos sobre Microbicidas (MTN por sus siglas en inglés) para estudiar el uso de microbicidas para prevenir la transmisión del VIH y otras STD/STI. El MPIDB también cofinanció investigaciones que permitieron la primera "cura funcional" del HIV en una niña . La niña fue tratada dentro de los primeros días de vida con medicamentos antirretrovirales y ya no tiene niveles detectables del virus sin recibir tratamiento. El Instituto también creo varios programas de intervención que trabajan para comprender los factores que influyen sobre la toma de decisiones de los adolescentes respecto a las conductas sexuales que aumentan el riesgo de contraer STD/STI.
Un avance reciente incluye un ensayo para evaluar la seguridad, la adhesión al tratamiento y la aceptabilidad de un microbicida vaginal tópico, y determinar cómo afecta la microflora vaginal en mujeres jóvenes sexualmente activas. El gel microbicida tópico logró inhibir el VIH, el virus del herpes simple-2 y el virus del papiloma humano in vitro y en modelos de animales. En general, los hallazgos del estudio mostraron que el microbicida experimental no se asoció a efectos adversos graves. Sin embargo, los efectos secundarios incluyeron irritación o inflamación genital.1 La MTN y la Red de Ensayos Médicos sobre Adolescentes para Realizar Intervenciones sobre el VIH/SIDA (ATN por sus siglas en inglés) continúan trabajando en conjunto para evaluar la seguridad de los microbicidas en los adolescentes.
Otros avances y actividades
- El PDB trabaja activamente para comprender cómo las STD/STI afectan la salud en los países en desarrollo a través de las Asociaciones Mundiales para la Investigación Conductual y de Ciencias Sociales sobre el VIH/SIDA . Este programa, establecido en 1999, apunta a fortalecer las investigaciones conductuales y sociales sobre el VIH/SIDA en el extranjero.
- El Departamento de Investigaciones de Anticoncepción (CRB por sus siglas en inglés) del NICHD apoya la investigación de compuestos que pueden prevenir el embarazo y algunas STI/STD a través de la Red de Ensayos Clínicos sobre Anticoncepción (CCTN por sus siglgas en inglés) y su Programa Central de Investigación y Desarrollo de Anticonceptivos (CDRCP por sus siglas en inglés) .
- McGowan, I., Gomez, K., Bruder, K., Febo, I., Chen, B., Richardson, B., et al.; the MTN-004 Protocol Team. (2011). Phase 1 randomized trial of the vaginal safety and acceptability of SPL7013 gel (VivaGel) in sexually active young women (MTN-004).AIDS, 25, 1057–1064. Obtenido el 11 de julio de 2012 de https://journals.lww.com/aidsonline/Abstract/2011/05150/Phase_1_randomized_trial_of_the_vaginal_safety_and.6.aspx