¿Cómo diagnostica la endometriosis un proveedor de servicios de salud?

En la actualidad, la cirugía es la única forma de confirmar un diagnóstico de endometriosis.

La cirugía más común se llama laparoscopía. Este procedimiento consiste en lo siguiente:

  • El cirujano usa un instrumento para inflar ligeramente el abdomen con un gas inofensivo.
  • Después de hacer un pequeño corte en el abdomen, el cirujano usa un pequeño instrumento de visualización con una luz, llamado laparoscopio, para observar los órganos reproductivos, los intestinos y otras superficies a fin de ver si hay alguna endometriosis.
  • Si hay zonas de tejido, el cirujano los examinará para determinar si son endometriosis y, de ser así, en qué etapa podrían estar.
  • En algunos casos, el cirujano también realizará una biopsia, que consiste en tomar una pequeña muestra de tejido y estudiarla con un microscopio, para confirmar el diagnóstico.1
  • La cirugía más común es la laparoscopía, pero a veces se usa una laparotomía, un procedimiento quirúrgico que involucra una incisión más grande, para hacer un diagnóstico.

Los proveedores de servicios de salud también pueden usar métodos de imágenes para producir una “imagen” del interior del cuerpo. Las imágenes les permiten localizar áreas de endometriosis más grandes, como nódulos o quistes. Las dos pruebas de imagen más comunes son la ecografía, que usa ondas sonoras para crear la imagen, y la imagen por resonancia magnética (IRM), que usa imanes y ondas de radio para crear la imagen. Estos tipos de imágenes no ayudan a diagnosticar pequeñas lesiones o adherencias.1

Su proveedor de servicios de salud realizará una laparoscopía solo después de conocer todo su historial médico y de hacerle un examen físico y pélvico completo. Esta información y el examen, además de los resultados de una ecografía o IRM, los ayudarán a su proveedor de servicios de salud y a usted a tomar decisiones más informadas sobre el tratamiento.

Los investigadores también están buscando formas menos invasivas para diagnosticar la endometriosis y determinar qué tan grave es. Los investigadores financiados por el NICHD en los Centros Nacionales de Investigación Traslacional en Reproducción e Infertilidad en el contenido de Inglés crearon un “clasificador de diagnóstico” para la endometriosis basado en la presencia de genes particulares. El clasificador tenía una precisión del 90 % al 100 %. Una vez que se valida el clasificador, una biopsia simple en el consultorio del médico puede ser una forma no quirúrgica de diagnosticar la endometriosis en la mayoría de las mujeres.2

Citas

  1. American College of Obstetricians and Gynecologists. (2010, reaffirmed 2018). Management of endometriosis. Practice Bulletin No. 114. Washington, DC. Retrieved February 11, 2020, from https://insights.ovid.com/article/00006250-201007000-00041 en el contenido de InglésNotificacion de salida
  2. Tamaresis, J. S., Irwin, J. C., Goldfien, G. A., Rabban, J. T., Burney, R. O., Nezhat, C., et al. (2014). Molecular classification of endometriosis and disease stage using high-dimensional genomic data. Endocrinology, 155(12), 4986–4999. Retrieved February 11, 2020, from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4239429/ en el contenido de Inglés
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