¿Qué es la inducción del trabajo de parto?

La inducción del trabajo de parto se refiere al uso de medicamentos u otros métodos para inducir, o causar, el parto. Esta práctica se utiliza provocar el inicio de las contracciones, de modo que pueda ocurrir el parto1.

La inducción se usa generalmente solo cuando un problema con el embarazo pone en riesgo la salud de la madre o el feto o cuando ha pasado la fecha de parto2.

Varias semanas antes de que comience el trabajo de parto, el cuello uterino comienza a ablandarse (lo que se llama "maduración"), adelgaza y se abre para prepararse para el parto. Si el cuello uterino no está listo, especialmente si el trabajo de parto no ha comenzado 2 semanas o más después de la fecha de parto, un proveedor de atención médica puede recomendar medicamentos u otros medios para hacer madurar al cuello uterino antes de inducir el trabajo de parto.

Los proveedores de atención médica utilizan un sistema de puntuación, llamado puntuación de Bishop en el contenido de Inglés, para determinar qué tan preparado está el cuello uterino para el trabajo de parto. Los puntajes van de 0 a 13. Una puntuación menor de 6 significa que el cuello uterino puede necesitar ayuda para prepararse para el trabajo de parto1.

Si el cuello uterino no está listo para el trabajo de parto, un proveedor de atención médica puede sugerir uno de los siguientes pasos para hacer madurar al cuello uterino1,2.

  • Separación de las membranas. El proveedor de atención médica puede separar el tejido delgado del saco amniótico, que contiene al feto, de la pared del útero. Este proceso hace que el cuerpo libere prostaglandinas, que ablandan el cuello uterino y causan contracciones.
  • Administración de prostaglandinas. Este medicamento puede insertarse en la vagina o administrarse por vía oral. El cuerpo produce naturalmente estos químicos para hacer madurar al cuello uterino, pero a veces se necesitan cantidades adicionales para ayudar a que se produzca el trabajo de parto.
  • Inserción de un catéter. Se puede colocar un pequeño tubo con un balón inflable en el extremo del cuello uterino para ampliarlo.

Una vez que el cuello uterino está maduro, un proveedor de atención médica puede recomendar una de las siguientes técnicas para iniciar las contracciones o para fortalecerlas1:

  • Amniotomía. Un proveedor de atención médica utiliza una herramienta para hacer un pequeño orificio en el saco amniótico, lo que causa que se rompa (o que se rompa la fuente) y que comiencen las contracciones.
  • Administración de oxitocina (también llamada pitocina). La oxitocina es una hormona que el cuerpo produce de manera natural y que causa las contracciones. Se administra para comenzar el trabajo de parto o para acelerarlo cuando ya ha comenzado.

En la mayoría de los casos, la inducción se limita a situaciones en las que hay un problema con el embarazo o el embarazo ha continuado más allá de la fecha de parto del bebé. Por lo general, es mejor "dejar que el bebé fije la fecha de parto" en el contenido de Inglés y permitir que el trabajo de parto comience por sí solo, salvo que haya una razón médica para hacerlo de otra manera.

Las mujeres que desean la inducción del trabajo de parto por razones no médicas deben discutirlo con sus proveedores de atención médica2,3.

Citas

Citas Abiertas
  1. American College of Obstetricians and Gynecologists. (2012). FAQ: Labor induction. Retrieved February 20, 2017, from https://www.acog.org/Patients/FAQs/Labor-Induction en el contenido de InglésNotificaci?n de salida
  2. American College of Obstetricians and Gynecologists. (2009). ACOG issues revision of labor induction guidelines. Retrieved February 20, 2017, from http://www.acog.org/About-ACOG/News-Room/News-Releases/2009/ACOG-Issues-Revision-of-Labor-Induction-Guidelines en el contenido de InglésNotificaci?n de salida
  3. American College of Nurse-Midwives. (2016). Position statement: Induction of labor. Retrieved February 17, 2017, from http://www.midwife.org/ACNM/files/ACNMLibraryData/UPLOADFILENAME/000000000235/Induction-of-Labor-2016.pdf en el contenido de InglésNotificaci?n de salida (PDF 270 KB)
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