¿Cuáles son los factores de riesgo de la mortinatalidad?

La mortinatalidad puede ocurrir en cualquier embarazo. Incluso después de una autopsia y otras pruebas, es posible que no se conozca la causa de la mortinatalidad.1

Las investigaciones muestran que algunos factores aumentan el riesgo de mortinatalidad entre las mujeres de los EE. UU., mientras que otros factores posiblemente aumenten el riesgo entre las mujeres de todo el mundo. Aquí nos centraremos en los factores de riesgo en los EE. UU. Muchos de estos factores no son modificables, lo que significa que no hay nada que la persona embarazada, su familia o su proveedor de atención médica puedan hacer para prevenir la mortinatalidad.

Pese a que se conocen algunos factores de riesgo, la mayoría de los casos de mortinatalidad en los EE. UU. se producen en personas embarazadas que no tienen ningún factor de riesgo. 2

Riesgos de mortinatalidad en los Estados Unidos

Los estudios han hallado varios factores que aumentan el riesgo de mortinatalidad entre las personas embarazadas en los Estados Unidos. Sin embargo, estos factores no causan mortinatalidad; solo aumentan las probabilidades de que nazca un feto muerto.2,3,4,5

Características de la persona embarazada o del embarazo

  • Estado socioeconómico bajo
  • Edad de 35 años o más
  • Consumo de tabaco, marihuana o alcohol durante o justo antes del embarazo6
  • Exposición al humo indirectamente durante el embarazo
  • Consumo de drogas ilegales antes del embarazo o durante el mismo7
  • Raza/origen étnico negro/afroamericano8
  • Determinadas afecciones médicas o enfermedades, como la diabetes o la presión arterial alta antes del embarazo y algunas infecciones9
  • Tener sobrepeso u obesidad
  • No haber tenido ningún parto antes
  • Pérdida previa de un embarazo, aborto espontáneo o mortinatalidad 
  • Parto previo con peso bajo al momento del nacimiento o feto pequeño para la etapa del embarazo, denominado pequeño para la edad gestacional (SGA)
  • Embarazo gemelar, de trillizos u otros embarazos múltiples
  • Uso de tecnología reproductiva asistida
  • Eventos estresantes de la vida, como eventos financieros, emocionales, traumáticos o relacionados a la pareja, en el año previo al embarazo10
  • Exposición ambiental, incluida la polución y las temperaturas altas11

Para el feto, un factor de riesgo conocido de mortinatalidad es el tamaño pequeño, en ocasiones llamado SGA. El feto puede ser SGA debido a restricción del crecimiento, una afección en la que el feto no crece tan rápido o bien como debería debido a un problema en el embarazo.

Citas

  1. &nsbp;The Stillbirth Collaborative Research Network Writing Group. (2011). Causes of death among stillbirths. Journal of the American Medical Association, 306(22), 2459–2468. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4562291 en el contenido de Inglés
  2. &nsbp;The Stillbirth Collaborative Research Network Writing Group. (2011). Association between stillbirth and risk factors known at pregnancy confirmation. Journal of the American Medical Association, 306(22), 2469–2479. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3807602 en el contenido de Inglés
  3. &nsbp;Flenady, V., Koopmans, L., Middleton, P., Frøen, J. F., Smith, G. C., Gibbons, K., et al. (2011). Major risk factors for stillbirth in high-income countries: a systematic review and meta-analysis. The Lancet, 377(9774), 1331–1340. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21496916/ en el contenido de Inglés
  4. &nsbp;Varner, M. W., Silver, R. M., Rowland Hogue, C. J., Willinger, M., Parker, C. B., Thorsten, V. R., et al; Stillbirth Collaborative Research Network. (2014). Association between stillbirth and illicit drug use and smoking during pregnancy. Obstetrics & Gynecology, 123(1), 113–125. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3931517/pdf/nihms542706.pdf en el contenido de Inglés (PDF 731 KB)
  5. &nsbp;McClure, E. M., Nalubamba-Phiri, M., & Goldenberg, R. L. (2006). Stillbirth in developing countries. International Journal of Gynaecology and Obstetrics, 94(2), 82–90. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16730726/ en el contenido de Inglés
  6. &nsbp;NICHD. (2021, August). Media Advisory: Drinking and smoking during pregnancy linked with stillbirth, NIH-funded study suggests. U.S. Department of Health and Human Services, National Institutes of Health. https://www.nichd.nih.gov/newsroom/news/082321-stillbirth-risk en el contenido de Inglés
  7. &nsbp;NICHD. (2013, December). Tobacco, drug use in pregnancy can double risk of stillbirth. U.S. Department of Health and Human Services, National Institutes of Health. https://www.nichd.nih.gov/newsroom/releases/121113-stillbirth-drug-use en el contenido de Inglés
  8. &nsbp;MacDorman, M. F., & Gregory, E. C. W. (2015). Fetal and perinatal mortality: United States, 2013. National Vital Statistics Reports, 64(8). https://www.cdc.gov/nchs/data/nvsr/nvsr64/nvsr64_08.pdf en el contenido de Inglés (PDF 1.4 MB)
  9. &nsbp;NICHD. (2018, July). Media Advisory: Pregnancy loss occurs in 26 percent of Zika-infected monkeys. U.S. Department of Health and Human Services, National Institutes of Health. https://www.nichd.nih.gov/newsroom/news/070218-zika-pregnancy-loss en el contenido de Inglés
  10. &nsbp;NICHD. (2013, March). Stressful life events may increase stillbirth risk, NIH network study finds. U.S. Department of Health and Human Services, National Institutes of Health. https://www.nichd.nih.gov/newsroom/releases/032713-stillbirth-stress en el contenido de Inglés
  11. &nsbp;NICHD. (2017, September). NICHD research links air pollution and extreme temperature to stillbirth risk. U.S. Department of Health and Human Services, National Institutes of Health. https://www.nichd.nih.gov/newsroom/releases/091917-podcast-stillbirth en el contenido de Inglés
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