¿Cuáles son los síntomas de los trastornos de las glándulas suprarrenales?

Los síntomas de los trastornos de las glándulas suprarrenales dependen de si estas están produciendo demasiada o muy poca cantidad de hormona y del trastorno en particular.

Los síntomas frecuentes del síndrome de Cushing (debido a un tumor suprarrenal, pituitario o ectópico) pueden incluir:

  • Obesidad en la parte superior del cuerpo, cara y cuello redondos y adelgazamiento de brazos y piernas
  • Problemas cutáneos, como acné o estrías azules rojizas en la zona del abdomen y debajo de los brazos
  • Presión arterial alta
  • Debilidad muscular y ósea
  • Cambios del estado de ánimo, irritabilidad o depresión
  • Niveles altos de azúcar en sangre
  • Tasa de crecimiento lenta en los niños

Las mujeres también pueden experimentar mayor crecimiento del vello facial y corporal y pueden experimentar irregularidades en el ciclo menstrual. Los hombres pueden ser menos fértiles y pueden presentar ausencia o reducción del deseo sexual.

Los síntomas de la CAH oscilan entre leves y serios. Algunas personas con CAH leve nunca son diagnosticadas, ya que sus síntomas no les causan ningún problema.

Los síntomas de la forma leve de CAH, la cual se puede diagnosticar en niños o adultos, pueden incluir1:

  • Estatura menor que la estatura final promedio
  • Signos tempranos de pubertad (en niños)
  • Acné
  • menstruales irregulares y posibles problemas para quedar embarazadas (en mujeres)
  • Vello facial excesivo (en mujeres)

Los síntomas de la forma grave de CAH, que se diagnostica en niños, pueden incluir1:

  • Deshidratación
  • Presión arterial baja
  • Niveles bajos de azúcar en sangre
  • Problemas para retener la cantidad suficiente de sal en el cuerpo
  • Desarrollo alterado de los genitales externos en las niñas, lo cual se percibe en el nacimiento y puede requerir una cirugía correctiva.
  • Estatura menor que la estatura final promedio
  • Signos tempranos de pubertad
  • Ciclos menstruales irregulares y posibles problemas para quedar embarazadas (en mujeres)
  • Vello facial excesivo (en mujeres)
  • Tumores testiculares benignos e infertilidad (en hombres)

Los síntomas de los tumores pituitarios funcionantes dependen de la hormona en particular que el tumor esté sobreproduciendo.2

El exceso de prolactina puede causar:

  • Dolor de cabeza
  • Pérdida parcial de la visión
  • Ciclos menstruales menos frecuentes o ausencia de estos, o ciclos menstruales con muy poco flujo
  • Dificultades para quedar embarazadas
  • Impotencia en los hombres
  • Menor deseo sexual
  • Flujo de leche materna en mujeres que no están embarazadas ni amamantando

El exceso de hormona adrenocorticotrópica (adrenocorticotropic hormone, ACTH) puede causar:

  • Dolor de cabeza
  • Pérdida parcial de la visión
  • Aumento de peso reflejado en la cara, el cuello y la parte superior del cuerpo, pero no en los brazos y las piernas
  • Una protuberancia de grasa en la parte posterior del cuello
  • Piel delgada que puede incluir estrías violetas o rosadas en el tórax o en el abdomen
  • Producción de hematomas con facilidad
  • Crecimiento de vello fino en el rostro, la parte superior de la espalda o los brazos
  • Huesos que se quiebran con facilidad
  • Ansiedad, irritabilidad, depresión
  • Desaceleración del crecimiento con aumento de peso en niños
  • Menstruación irregular

El exceso de hormona de crecimiento puede causar:

  • Dolor de cabeza
  • Pérdida parcial de la visión
  • En adultos, crecimiento de huesos en el rostro, las manos y los pies
  • En niños, crecimiento excesivo de todo el cuerpo
  • Hormigueo o entumecimiento en las manos y los dedos
  • Ronquidos o pausas en la respiración durante el sueño
  • Dolor articular
  • Sudoración mayor a lo normal
  • Disgusto o preocupación extrema con respecto a una o más partes del cuerpo

El exceso de tirotropina (thyroid-stimulating hormone, TSH) puede causar:

  • Latidos cardíacos irregulares
  • Temblores
  • Pérdida de peso
  • Problemas para dormir
  • Evacuaciones intestinales frecuentes
  • Sudoración

Los tumores no funcionantes presionan o dañan la glándula pituitaria y no le permiten secretar suficientes hormonas. Si hay muy poca cantidad de una hormona en particular, la glándula o el órgano que esta normalmente controla no funcionará correctamente. Los síntomas de los tumores pituitarios no funcionantes son2:

  • Dolor de cabeza
  • Pérdida parcial de la visión
  • Pérdida del vello corporal
  • En las mujeres, ciclos menstruales menos frecuentes o ausencia de estos, o ausencia de leche materna en las mamas
  • En los hombres, pérdida de vello facial, crecimiento de tejido mamario e impotencia
  • En hombres y mujeres, disminución del deseo sexual
  • En niños, retardo en el crecimiento y el desarrollo sexual

Otros síntomas generales de los tumores pituitarios incluyen lo siguiente:

  • Náuseas y vómitos
  • Confusión
  • Mareos
  • Convulsiones
  • Goteo nasal

La mayoría de las personas con feocromocitoma tienen presión arterial alta (hipertensión) porque el tumor hace que la glándula suprarrenal produzca demasiada adrenalina o noradrenalina. Otros síntomas pueden incluir3:

  • Frecuencia cardíaca rápida
  • Dolor de cabeza
  • Sudoración
  • Episodios de presión arterial alta o baja
  • Ansiedad o ataques de pánico
  • Temblor en las manos
  • Palidez
  • Visión borrosa
  • Pérdida de peso
  • Estreñimiento
  • Dolor abdominal
  • Niveles altos de azúcar en sangre
  • Trastornos psiquiátricos

Los síntomas pueden variar, dependiendo de qué causa la enfermedad. Los síntomas habitualmente incluyen4,5:

  • Pérdida de peso
  • Debilidad
  • Fatiga extrema
  • Náuseas y/o vómitos
  • Presión arterial baja
  • Parches de color más oscuro en la piel
  • Necesidad de consumir sal
  • Mareos al ponerse de pie
  • Depresión

El síntoma principal es la presión arterial de moderada a alta (hipertensión), la cual puede ser difícil de controlar. Otros síntomas incluyen:

  • Niveles bajos de potasio
  • Calambres o espasmos musculares
  • Micción excesiva, a veces por la noche
  • Dolor de cabeza
  • Debilidad generalizada

Citas

Citas Abiertas
  1. CARES Foundation. (2014).What is congenital adrenal hyperplasia (CAH)?Obtenido el 24 de mayo de 2016 en http://www.caresfoundation.org/what-is-cah/non-classical-cah/ en el contenido de InglésNotificaci?n de salida
  2. National Cancer Institute. (2011).Pituitary tumors treatment (PDQ®)—patient version. Obtenido el 24 de mayo de 2016 en http://www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/pituitary/Patient/page9/AllPages#7 en el contenido de Inglés
  3. Pacak, K., Linehan, W. M., Eisenhofer, G., Walther, M. M., & Goldstein, D. S. (2001).Recent advances in genetics, diagnosis, localization, and treatment of pheochromocytoma. Annals of Internal Medicine.134, 315–329.
  4. National Library of Medicine. (2012).Addison disease. Obtenido el 24 de mayo de 2016 en http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/addisonsdisease.html en el contenido de Inglés
  5. EndocrineWeb. (2011).Addison’s disease and adrenal insufficiency overview. Obtenido el 24 de mayo de 2016 en http://www.endocrineweb.com/conditions/addisons-disease/addison-disease-adrenal-insufficiency-overview en el contenido de InglésNotificaci?n de salida
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