¿Cuáles son los tratamientos para los trastornos de las glándulas suprarrenales?

Los proveedores de atención médica usan una variedad de tratamientos quirúrgicos y médicos para los trastornos de las glándulas suprarrenales. Estos incluyen1:

  • Cirugía para resecar tumores de las glándulas suprarrenales o, cuando es adecuado, cirugía para resecar una o ambas glándulas suprarrenales.
  • Cirugía mínimamente invasiva a través de las fosas nasales para resecar tumores de la glándula pituitaria.
  • Medicamentos para frenar la producción excesiva de hormonas
  • Reemplazo de hormonas

El tratamiento para el síndrome de Cushing depende de la causa. Si la causa del exceso de cortisol es un medicamento, el proveedor de atención médica puede cambiar la dosificación del paciente o intentar con un medicamento diferente para corregir el problema. Si el síndrome de Cushing es causado porque el cuerpo produce demasiado cortisol, los tratamientos pueden incluir medicamentos de administración oral, cirugía, radioterapia o una combinación de estos tratamientos.2

La CAH no se puede curar, pero se puede tratar y controlar. Las personas con CAH pueden recibir medicamentos que los ayudan a reemplazar las hormonas que sus organismos no producen. Algunas personas con CAH necesitan estos medicamentos solamente cuando están enfermos, pero otras personas con CAH pueden necesitar recibir los medicamentos todos los días.3

El tratamiento más ampliamente usado para los tumores pituitarios no cancerosos es la resección del tumor. Mediante un microscopio e instrumentos pequeños, el proveedor de atención médica reseca el tumor a través de una fosa nasal o apertura debajo del labio superior. El proceso se denomina adenomectomía transesfenoidal. También se usa radioterapia.4

El tratamiento habitual para un feocromocitoma/paraganglioma es la resección del tumor mediante una cirugía. En la mayoría de los casos, la resección del tumor mejora el control de la presión arterial del paciente. Este tratamiento parece ser más efectivo en pacientes cuya presión arterial alta es esporádica que en aquellos pacientes cuya presión arterial alta es de larga data.5

La enfermedad de Addison se trata mediante el reemplazo del cortisol y/o la aldosterona que le falta al organismo. Las personas con enfermedad de Addison reciben medicamentos (habitualmente por vía oral) todos los días para reemplazar estas hormonas. Posiblemente también necesiten consumir más sal.6

El tratamiento para el hiperaldosteronismo depende de qué está causando el trastorno.

  • Para los casos de hiperaldosteronismo causado por el crecimiento excesivo de células normales en ambas glándulas suprarrenales, el tratamiento implica medicamentos que bloquean el efecto de la aldosterona.
  • El tratamiento para el hiperaldosteronismo causado por un tumor no canceroso en una glándula suprarrenal es la resección de la glándula afectada usando cirugía laparoscópica. Este tipo de cirugía es mínimamente invasiva, implica solo pequeñas incisiones en el abdomen y habitualmente la recuperación es más fácil que en una cirugía tradicional.7

Citas

Citas Abiertas
  1. Froedtert & Medical College of Wisconsin. (2009).Programs and disease treatment: Adrenal gland disorders. Obtenido el 26 de mayo de 2016 en http://www.froedtert.com/SpecialtyAreas/Endocrinology/ProgramsandDiseaseTreatment/AdrenalGlandDisorders.htm en el contenido de InglésNotificaci?n de salida
  2. National Endocrine and Metabolic Diseases Information Service, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. (2012).Cushing’s syndrome. Obtenido el 26 de mayo de 2016 en http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/endocrine/cushings-syndrome/Pages/fact-sheet.aspx#treatment en el contenido de Inglés
  3. The Endocrine Society. (2010).Congenital adrenal hyperplasia due to steroid 12-hydroxylase deficiency: An Endocrine Society clinical practice guideline. Obtenido el 25 de mayo de 2016 en https://www.endocrine.org/~/media/endosociety/Files/Publications/Clinical%20Practice%20Guidelines/FINAL-Standalone-CAH-Guideline.pdf en el contenido de InglésNotificaci?n de salida (PDF 5.7 MB)
  4. National Library of Medicine. (Noviembre de 2013).Pituitary tumor. Obtenido el 24 de mayo de 2016 en https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000704.htm en el contenido de Inglés
  5. National Cancer Institute. (2015).Pheochromocytoma and paraganglioma treatment (PDQ®)–health professional version. Obtenido el 26 de mayo de 2016 en http://www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/pheochromocytoma/HealthProfessional/page1/AllPages#3 en el contenido de Inglés
  6. National Adrenal Diseases Foundation. (n.d.).Adrenal diseases-Addison’s disease: The facts you need to know. Obtenido el 26 de mayo de 2016 en http://www.nadf.us/adrenal-diseases/addisons-disease/#treatment en el contenido de InglésNotificaci?n de salida
  7. Society for Endocrinology. (2013).Hyperaldosteronism. Obtenido el 25 de mayo de 2016 en http://www.yourhormones.info/endocrine_conditions/hyperaldosteronism.aspx en el contenido de InglésNotificaci?n de salida
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