Comprender la pérdida del embarazo, la fertilidad y la anticoncepción

Una pareja está sentada y se toma de las manos frente a un proveedor de atención médica parcialmente visible que escribe en un portapapeles.

Los proyectos de investigación del NICHD continúan ampliando el conocimiento sobre el espectro de problemas que afectan la planificación familiar y ayudan a garantizar embarazos saludables.

Con el apoyo del Proyecto Placenta Humana del NICHD, los investigadores desarrollaron una posible prueba para identificar en el mismo día cromosomas fetales anormales, una causa frecuente de pérdida del embarazo. Los investigadores compararon su prueba de cariotipo rápido de transporte de lectura corta (STORK) con métodos convencionales mediante la evaluación de más de 200 muestras de diversos tejidos y fluidos. Los resultados sugieren que el STORK puede detectar de forma rápida y económica cromosomas adicionales o ausentes con una precisión comparable a la de las pruebas convencionales. Aunque se necesitan estudios más amplios para validar el STORK, puede ser útil para proporcionar una identificación rápida de las causas genéticas del aborto espontáneo y para examinar embriones producidos por fecundación in vitro.

Para avanzar en la comprensión de la fertilidad y la infertilidad, un estudio bajo el financiamiento del NICHD descubrió que la pérdida de peso antes del tratamiento de la infertilidad no mejora la tasa de nacidos vivos entre las mujeres con obesidad e infertilidad inexplicada. Los investigadores no hallaron diferencias en la proporción de nacimientos vivos entre las mujeres con obesidad e infertilidad inexplicada que perdieron peso antes del tratamiento de infertilidad y un grupo parecido que no perdió peso antes del tratamiento. Los resultados de este estudio donde participaron casi 380 mujeres sugieren que no hay pruebas suficientes para recomendar la pérdida de peso previa a la concepción antes del tratamiento de la infertilidad en mujeres con obesidad e infertilidad inexplicada.

Otro estudio, que realizaron científicos del NICHD, descubrió que los niños concebidos mediante tratamientos de infertilidad pueden tener un mayor riesgo de padecer asma y alergias. En comparación con los niños concebidos sin tratamiento de infertilidad, aquellos concebidos después del tratamiento tenían más probabilidades de tener sibilancias persistentes a los 3 años, una posible indicación de asma. Entre los 7 y los 9 años, los niños concebidos con tratamiento tenían un 30% más de probabilidades de tener asma, un 77% más de probabilidades de tener eczema y un 45% más de probabilidades de que les recetaran un medicamento para alergias. Se necesitan más investigaciones para explorar cómo el tratamiento de la infertilidad o la fertilidad de los padres pueden influir en el desarrollo del asma y la alergia en los niños.

El instituto también apoya una amplia cartera de investigación básica y estudios clínicos sobre anticoncepción. Por ejemplo, un trabajo con el respaldo del NICHD identificó posibles anticonceptivos masculinos sin hormonas en el contenido de Inglés que bloquean la acción de la proteína bromodominio específica de testículo (BRDT), que comprende los dos dominios estrechamente relacionados, BD1 y BD2. Los estudios anteriores establecieron que BRDT-BD1 es esencial para la fertilidad en ratones, y sugirieron que el bloqueo de BRDT-BD2 podría causar efectos secundarios indeseables. Mediante una novedosa técnica de cribado, los investigadores evaluaron más de 4,500 mil millones de compuestos de moléculas pequeñas para identificar varios que inhiben potentemente el BRDT-BD1 pero no afectan al BDRT-B2. Las iniciativas de investigación sobre este objetivo anticonceptivo sin hormonas están en curso.

Otra estrategia anticonceptiva utilizó anticuerpos para hacer que los espermatozoides se agruparan e inmovilizaran; este es un proceso denominado aglutinación. Estos anticuerpos también podrían atrapar patógenos en el moco, una característica que los científicos con el apoyo del NICHD describieron en un reciente artículo de revisión en el contenido de Inglés . El atrapamiento del moco puede evitar que los patógenos infecten las células y acelerar su eliminación del organismo. El desarrollo de formas de explotar esta característica de los anticuerpos es prometedor para el desarrollo tanto de anticonceptivos tópicos como de tecnologías de prevención polivalentes, es decir, productos diseñados para prevenir tanto el embarazo como las infecciones de transmisión sexual.

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